la junta directiva felicitándonos por los logros que alcanzamos en dicho congreso inmediatamente nos ofrecen nuevos consultorios donde podríamos examinar a los pacientes con más comodidad y brindarle

ue absorbo todo lo que estudio y me enseñan y cada vez me hago mejor en mi especialidad no he dejado ni dejare de asistir a congresos de medicina donde muestren patologías y tratamientos para las distintas enfermedades en el área de reumatología y nefrología, aunque no todo para mi es el trabajo me tomo los fines de semana para disfrutar de mis salidas al aire libre, mi casa y de hablar con Roxana ya que me hace muy bien y me ayudado mucho a olvidar aunque ha

smin se encontraba mis piernas se tambaleaban di solamente cinco pasos y tuve que parar para respirar hondo y seguir, aunque Jasmin no tenía idea de que sería yo el médico tratante su cara de asombro fue tan grande al verme entrar al área de emergencia donde la tenían acostada ella no podía creerlo y lo único que pudo decirme ¡Adrian tu! ¡no puedo creer que seas tú el médico tratante!, así que solo respondí yo no podía creer que tú eras la paciente que iba ver y me sorprendió mucho ver a tus padres afuera y ellos tampoco podían creer que era yo así que hable con ellos y les pregunte qué había sucedido ellos me comentaron los síntomas que tenias y por tal razón te trajeron aquí diciéndole que no se preocuparan que te evaluaría, empecé a examina

alcanzaron otra vez muy sollozos los dos y aguantando las ganas de llorar me decían que por favor los perdonara por la manera que me juzgaron el día que los fui a conocer escuchándolo detenidamente respire hondo aguantando las lagrimas y mirándolo a los ojos les dije que todo fue una enseñanza y que a veces ha

os me preguntaron ¿como se llama la enfermedad? así que le respondió diciéndoles Granulomatosis poliangeitis GPA lógicamente ellos me preguntaron ¿que enfermedad es esa? les dije que esa era una enfermedad que causa inflamación e irritación de los vasos sanguíneos en los riñones, la nariz, las fosas nasales, la garganta y los pulmones también provoca la hinchazón de los vasos sanguíneos hacen que sea más difícil para que la sangre llegue a los órganos y tejidos que lo necesitan, que pueden ser perjudiciales la enfermedad también provoca masa llamadas granulomas para formar y dañar el área alrededor de ellos les dije también que en algunas personas, esta enfermedad solo afecta los pulmones la granulomatosis y que en su etapa activa genera los síntomas que presento Jasmin al ingresar y sino se trata a tiempo puede ocasionar daños renales, me parece muy raro que Jasmin tenga esta enfermedad a tan tem

respondí, la causa de la GPA se desconoce, aunque existe un mecanismo inmunitario la mayoría de los pacientes con enfermedad activa tienen anticuerpos cito plasmáticos antineutrófilos, es característica la formación de granulomas con células epitelioides histiocíticas y células gigantes. Se encuentran células plasmáticas, linfocitos, neutrófilos y eosinófilos. La inflamación afecta los tejidos y los v

culíticas y los granulomas diseminados son ocasionales. En tus riñones se desarrollan signos y síntomas de glomerulonefritis. El sedimento urinario suele ser anormal, y los valores de creatinina en suero pueden aumentar rápidamente. Puede haber edema e hipertensión, que pone en peligro tu vida, pero no quiero preocuparte a ti mas lo bueno es que fue detectada a tiempo y se te suministrara los tratamientos pertinentes para atacar la enfermedad, todo esto que te acabo de explicar es el informe que he redactado para dejar en

ón para comunicarle a ella los resultados de los exámenes y su alta respectiva así que ya estando en la habitación y verla allí totalmente recuperada le informo que todos los resultados salieron excelentes y que ya puede irse a su casa y le digo también que por favor se cuide mucho y ojala pueda volver a verla algún día, respondiendo ella Adrian no tengo palabras como agradecerte todo lo que has hecho por mi eres un gran hombre y un gran medico no sabes cuanto me arrepiento el haberte dejado partir espero algún día me perdones las lagrimas que derramaste por mi culpa y si tuviera en mi poder la forma de retroceder el tiempo y evitar lo pasado yo lo hiciera, pero me siento feliz porque estás aquí conmigo y si un día quiere